Qu’est-ce-que l’ostéoporose ?
Tassement vertébral
Fracture de la colonne vertébrale
Métastases osseuse
Les pathologies de la colonne vertébrale
Les symptômes
Diagnostic d’imagerie
Les causes de l’ostéoporose
Les pathologies de la colonne vertébrale ?
L’ostéoporose est une maladie osseuse qui résulte d’une diminution de la densité de l’os et de la modification de sa micro-architecture. L’os est plus fragile, moins résistant, ce qui augmente le risque de fracture (fractures du col du fémur, du poignet, des vertèbres…)
Les fractures ostéoporotiques (ou fractures de fragilité) surviennent à la suite d’un faible traumatisme équivalent au plus à une chute.
Il ne faut pas confondre ostéoporose et arthrose, deux maladies fréquentes mais différentes survenant après 50 ans :
- L’ostéoporose est une maladie diffuse du squelette caractérisée par une diminution de la densité des os et donc de la résistance osseuse. Elle peut entrainer des fractures.
- L’arthrose est une usure puis une destruction du cartilage des articulations. Elle est douloureuse et diminue la mobilité articulaire.
Diagnostic d’imagerie médicale
Le diagnostic de fracture vertébrale ce fait par radiographie: on y voit des os pâles, transparents, avec diminution de l’épaisseur de la corticale des os longs.
Pour confirmer le diagnostic d’ostéoporose, vous réaliserez une ostéo-densitométrie. Il s’agit d’un examen radiologique qui mesure la densitéminérale osseuse.
Quelles sont les causes de l’ostéoporose?
Les facteurs favorisants de l’ostéoporose peuvent être les suivant:
- Le facteur de l’âge : le vieillissement est la première cause d’ostéoporose ;
- la ménopause surtout si avant 40 ans ;
- la génétique; avec l’existence de cas d’ostéoporose dans la famille.
- un traitement par corticoïdes à dose importante pendant une durée d’au moins trois mois consécutifs.
- hyperthyroïdie
- baisse ou arrêt de la sécrétion des hormones sexuelles (ex : endométriose traitée par antigonadotropes) ;
- une minceur excessive
- l’immobilisation prolongée ou l’absence d’activité physique
- une carence en vitamine D (parfois par manque de soleil en hiver, chez les personnes agées) ;
- une forte carence en calcium due à une insuffisance d’apport à un régime inapproprié (riche en sel, en protéines et/ou en café), qui favorise la fuite de calcium dans les urines ;
- la consommation excessive de tabac et d’alcool.
Quelle sont les symptômes de l’ostéoporose?
Les personnes atteinte d’ostéoporose ne présentent pas de symptômes en particulier. Les fractures surviennent après un traumatisme léger (fractures du poignet, fractures du col du fémur, fractures vertébrales). Les fractures vertébrales provoquent une cyphose dorsale progressive;
Les fractures vertébrales : lorsqu’il y a plusieurs tassements, la taille diminue et le dos est rond et voûté. Ces fractures peuvent être très douloureuses, dans certains cas. Faire un effort, rester debout ou assis longtemps augmentent la douleur mais le repos l’atténue.